La prostatite chronique est une inflammation de la prostate qui entraîne un dysfonctionnement.
Description de la prostatite chronique
La prostatite chronique est une inflammation de la prostate qui entraîne un dysfonctionnement. Cette maladie est difficile à traiter et se caractérise par des rechutes fréquentes. Il existe deux types de prostatite chronique :
- Infectieux, causé par des dommages causés par des bactéries, des infections ou des champignons.
- Stagnation, développement avec stagnation de la sécrétion prostatique et du sang dans les veines. Les causes de la prostatite congestive sont une vie sexuelle irrégulière, un travail sédentaire et des sous-vêtements serrés.
La prostatite chronique est la maladie urologique la plus fréquente chez les hommes en âge de procréer.
Plusieurs facteurs influencent le développement de la prostatite :
- immunité affaiblie associée à un stress constant, à un surmenage nerveux, au tabagisme et à une consommation excessive d'alcool, à un manque de sommeil régulier ;
- troubles hormonaux;
- maladies sexuellement transmissibles antérieures ;
- infections des voies urinaires non traitées ;
- sédentarité et travail (notamment pour les conducteurs) ;
- Travaux impliquant une exposition prolongée à des vibrations, par ex. B. Travailler avec un marteau-piqueur ou un tour.
La maladie affecte considérablement la qualité de vie et entraîne des problèmes sociaux et psychologiques. Il existe également une diminution de la puissance et une altération de la fonction de reproduction.
La prostatite chronique sans traitement approprié entraîne un certain nombre de complications graves :
- Pyélonéphrite et cystite – dues à une infection des voies urinaires ;
- Vésiculite – inflammation des testicules et des membres ;
- adénome et cancer de la prostate;
- processus inflammatoires dans les nerfs responsables de la fonction érectile, qui conduisent à l’infertilité.
Symptômes de la prostatite chronique
L'évolution de la maladie est majoritairement asymptomatique. Par conséquent, la détection d’une prostatite est souvent associée au diagnostic d’une suspicion de cancer de la prostate.
Certains symptômes sont :
- légère douleur et inconfort dans la région périnéale avec radiation du rectum et du sacrum, durant plus de trois mois ;
- éjaculation douloureuse et prématurée ;
- brûlure dans le périnée et l'urètre;
- Difficulté à aller à la selle ;
- écoulement de l'urètre;
- des difficultés parfois douloureuses à uriner et une rétention urinaire surviennent ;
- puissance réduite, problèmes d’érection et manque d’orgasme ;
- état de dépression;
- grande fatigue générale.
Tous les signes n’apparaissent pas immédiatement. En général, la prostatite chronique se caractérise par une évolution ondulatoire de la maladie, dans laquelle les symptômes de la maladie augmentent, s'affaiblissent ou disparaissent complètement. Cela rend le diagnostic et le traitement ultérieur beaucoup plus difficiles.
Diagnostic de la prostatite chronique
Le diagnostic lorsqu'une prostatite chronique est suspectée comprend :
- enquête auprès des patients ;
- analyses générales d'urine et de sang;
- test d'urine avec trois verres ;
- tests de présence d'infections sexuellement transmissibles;
- Culture des sécrétions de la prostate pour déterminer la sensibilité de leur microflore à divers médicaments antibactériens ;
- examen rectal numérique de la prostate;
- Échographie des organes pelviens et de la prostate.
De plus, peuvent être prescrits :
- Débitmétrie (mesure des paramètres d'excrétion urinaire) ;
- biopsie du tissu prostatique;
- Analyse PCR (polymère chaîne réaction) des écouvillons urétraux pour la présence de chlamydia et de mycoplasmes.
Traitement de la prostatite chronique
La méthode de traitement dépend de plusieurs facteurs et vise principalement à éliminer les facteurs qui conduisent à l'apparition d'une prostatite chronique :
- âge du patient ;
- stade de la maladie;
- Type de prostatite chronique.
L'efficacité du traitement dépend directement du diagnostic de la maladie dans les premiers stades, du respect du régime alimentaire ainsi que de l'augmentation et de la régularité de l'activité physique.
La principale méthode de traitement de la prostatite chronique est un traitement médicamenteux complexe basé sur les résultats de la culture bactérienne de la sécrétion prostatique et de l'urine. La durée du traitement doit être d'au moins 4 semaines et, si la dynamique est positive, doit être poursuivie jusqu'à l'élimination complète de l'infection.
Les médicaments utilisés pour traiter la prostatite chronique sont répartis dans les groupes suivants :
- antibiotiques et médicaments antibactériens;
- les alpha-bloquants (médicaments qui provoquent une dilatation des vaisseaux et des canaux sanguins et régulent le métabolisme de la prostate) ;
- médicaments anti-inflammatoires;
- relaxants musculaires et antispasmodiques;
- immunostimulants;
- antidépresseurs;
- complexes vitaminiques;
- extraits de plantes;
- analgésiques;
- Médicaments pour améliorer la microcirculation et réduire la coagulation sanguine.
Une place importante dans le traitement de la prostatite chronique est occupée par le massage de la prostate, qui améliore la circulation sanguine et lymphatique, élimine la congestion et augmente la perméabilité des canaux prostatiques.
Ces dernières années, l'éventail des mesures thérapeutiques s'est élargi pour inclure diverses méthodes de physiothérapie :
- Thérapie UHF.
- Thérapie au laser (améliore la microcirculation et élimine la congestion de la prostate).
- Électrophorèse rectale.
- Hyperthermie par micro-ondes.
Des cures thermales sont également indiquées, notamment la fangothérapie et les bains thermaux.
Les méthodes de traitement chirurgical ne sont utilisées qu'au stade final de la maladie - la sclérose de la prostate. Dans ce cas, une résection transurétrale du col de la vessie, de la prostate et du tubercule séminifère est réalisée.
En raison du manque d'approches universelles pour le traitement de la prostatite chronique, l'objectif principal du traitement est d'éliminer la source de l'infection, de normaliser le fond immunitaire et de restaurer la fonction normale de la prostate.
La prévention de la prostatite chronique vise à éliminer les facteurs qui conduisent au développement de la maladie.
Le risque de prostatite chronique est réduit si les conditions suivantes sont remplies :
- activité physique régulière;
- rythme de sommeil sain;
- une bonne alimentation;
- vie sexuelle régulière.